COPD
Afgelopen
maandag volgde ik de scholing COPD & Voeding. Niet omdat ik onbekend ben
met dit onderwerp, maar om mijn kennis op te frissen en bij te spijkeren. En
ook omdat het goed is om regelmatig wat langer en theoretischer stil te staan
bij dingen in je dagelijks werk door er met collega’s (van welk pluimage dan
ook) over te praten.
COPD is een
chronische obstructieve longziekte, een ziekte die als je hem eenmaal hebt,
niet meer weggaat. En een ziekte die progressief is, dat betekent dat het in de
loop van de jaren erger wordt. COPD was in 1990 doodsoorzaak nr 12, maar
inmiddels doodsoorzaak nr 5.
Behalve
meer theorie over deze ziekte, kreeg ik ook een kijkje in de keuken van de
andere disciplines. In mijn dagelijks werk gaat dat toch iets meer langs me
heen, ook al ben ik werkzaam in een COPD werkgroep waarin naast mij een
huisarts, fysiotherapeut, apotheker en longverpleegkundige zitting nemen.
Tijdens de scholingsdag spraken longartsen, fysiotherapeut, dietist,
longverpleegkundige en onderzoeker over wat hen bezighoudt binnen de zorg voor
mensen met COPD.
Mensen met
COPD staan vooral op ons netvlies als dun, kwetsbaar, benauwd, snel ziek of als
mensen die dik zijn, een dikke buik hebben, benauwd zijn en veel hoesten.
Beiden komen voor, maar er is nog een hele groep mensen die niet dik of dun
zijn, maar wel de bijbehorende klachten in meer of mindere mate hebben. Wat de
dietistische zorg betreft vallen juist zij vaak tussen wal en schip. Want wat
COPD kenmerkt is spiermassaverlies. Dan kun je dun zijn, een gezond gewicht
hebben of dik zijn, dit fenomeen komt bij alle groepen voor. Je kunt dit
oplossen door te trainen met de hulp van een fysiotherapeut maar je kunt
trainen wat je wilt: als je daarbij niet genoeg energie en eiwitten (de
bouwstenen van de spieren) binnenkrijgt, dan val je alleen maar af en raak je
als COPD patient nog meer vermoeid. De klachten worden erger en bij ongewenst
gewichtsverlies is de kans dat mensen in het ziekenhuis moeten worden opgenomen
alleen maar groter.
Op het
dieetspreekuur praat ik over wat kun je het best kiezen, wat is dan eiwitrijk
eten. En wanneer eet je? Als je uitgerust bent, niet als je moe en benauwd
bent. Dat klinkt logisch, maar als je je hele leven gewend bent om je na het
opstaan eerst te douchen en aan te kleden dan bedenk je zelf niet snel dat je
beter eerst kunt ontbijten en daarna pas douchen en aankleden omdat deze
handelingen uitputtend zijn en het eten daarna niet meer goed lukt. Dit zijn
zomaar wat kleine voorbeelden van wat een dietist kan doen voor een COPD
patient. Samen lopen we de dag door en kijken we waar aanpassingen nodig zijn
en gewenst zijn. Praktisch, simpel, haalbaar en precies op maat voor elke
patient. Iedereen een persoonlijk advies en dieet.
